Elementos essenciais da consulta de enfermagem à criança e ao adolescente / Essential elements of the child and adolescent nursing consultation

Objetivo: identificar os elementos essenciais da consulta de Enfermagem na atenção à criança e ao adolescente. Método: trata-se de estudo bibliográfico, descritivo, tipo revisão integrativa, realizado no período de dezembro de 2016 e janeiro de 2017, nas bases de dados LILACS e BDENF e na biblioteca SCIELO. Encontrou-se, após a aplicação da equação de busca em cada uma das bases, um total de 533 artigos, e apenas 12 atenderam aos critérios de inclusão e exclusão correspondendo à amostra final do estudo. Avaliaram-se os estudos pelo Critical Appraisal Skills Programme (CASP) e a síntese se deu conforme o instrumento de coleta de dados e o nível de evidência. Resultados: explorou-se, nos artigos, a consulta de enfermagem em diferentes situações, as quais foram relacionadas ao âmbito da saúde coletiva, principalmente em seus aspectos epidemiológicos. Conclusão: abordou-se a puericultura na consulta de Enfermagem tendo, como principal cenário, a atenção primária. Assim, verifica-se uma lacuna na literatura no que diz respeito à consulta na atenção especializada.(AU)

Prevalência de micro-organismo e sensibilidade antimicrobiana de infecções hospitalares em unidade de terapia intensiva de hospital público no Brasil / Prevalence of microorganisms and antimicrobial susceptibility of nosocomial infections in an intensive care unit of a public hospital in Brazil

As Infecções em Serviços de Saúde (ISS) são consideradas problema de saúde pública, causando impacto na morbidade e mortalidade, no tempo de internação, nos custos com procedimentos diagnósticos e terapêuticos, impactando também o paciente, a família e a comunidade. Portanto, esse estudo objetivou-se a identificar prevalência, localização, micro-organismo e sensibilidade antimicrobiana de infecções hospitalares em Unidades de Terapia Intensiva. A população foi constituída por 702 pacientes adultos em tratamento intensivo, de janeiro a dezembro de 2007. A coleta de dados ocorreu a partir de consulta às fichas de busca ativa de infecção hospitalar e preenchimento de formulário. Os dados foram compilados em figuras e tabelas. A infecção hospitalar esteve presente em 202 (28,77%) dos pacientes, predominantemente nos meses de dezembro, outubro, setembro e agosto; 132 (64,1%) foram caracterizados como infecção respiratória. Os principais microrganismos responsáveis por infecções Pseudomonas aeruginosa 33,8% (51), S. aureus 25,2% (38), Acinetobacter sp. 12,6% (19), Enterobacter agglomerans 8,6% (13), Pseudomonas sp. 7,3% (11), E. coli 4,6% (7), Klebsiella pneumoniae 4,6% (7) e Candida sp. 3,3% (5). Os beta-lactâmicos apresentaram alta sensibilidade nos antibiogramas. As dificuldades de prevenção de infecções hospitalares se potencializam no ambiente de terapia intensiva, pelo comprometimento imunológico do paciente, variedade de microrganismos multiresistentes e uso de antimicrobianos de amplo espectro.

Infections in health services are considered a public health problem, with an impact on morbidity and mortality, time of internment, costs of diagnosis and therapeutic procedures, as well as on the patient, family and community. Therefore this study was aimed at identifying the prevalence, location, microorganism and antimicrobial susceptibility of nosocomial infections in intensive care units. The population consisted of 702 adult patients in intensive care in the period January to December 2007. Data collection proceeded by consulting nosocomial infection active search cards and filling out a form. The data were compiled in tables and figures. Hospital infection was found in 202 (28.77%) patients, predominantly in the months of December, October, September and August; 132 (64.1%) were characterized as respiratory infection. The main microorganisms responsible for infections were Pseudomonas aeruginosa 33.8% (51), S. aureus 25.2% (38), Acinetobacter sp. 12.6% (19), Enterobacter agglomerans 8.6% (13), Pseudomonas sp. 7.3% (11), E. coli 4.6% (7), Klebsiella pneumoniae 4.6% (7) and Candida sp. 3.3% (5). In the antibiotic susceptibility tests, the microorganisms demonstrated high sensitivity to beta-lactams. The difficulty of preventing hospital infections increases in the intensive care environment, owing to the compromised immune system of the patient, the variety of multi-resistant microorganisms and the use of broad-spectrum antimicrobials.